香港保险公司秉承 “严核保、宽理赔” 之服务理念,因此香港保险公司只要投保时通过核保程序,其相应的理赔程序就非常简洁而且易于实现,且无需要投保人亲自赴港。一般来说,香港保险的理赔索偿程序如下 :
香港保险业 “严进宽出”,严是指对于像重大疾病保险这种健康保险类的产品,只对满足一定条件的人销售,能否购买需详细咨询;宽即是赔付程序简单、理赔快。
国内人士如因病需要住院接受治疗,除了协和医院、301医院、北京医院等三甲医院外,首都医科大学附属北京口腔医院等专科医院等也在认可之列。而内地投保人报案理赔,在理赔过程中投保人不用亲赴香港,只需邮寄认可医院的诊断书、医疗费发票等凭证及填妥有关索偿表格即可。
而且,香港保险的赔偿是不会抵消社保的,也不限制使用进口药品。而香港的保险是全球理赔,无论投保人是旅游还是留学到世界其他地方,发生疾病而住院,都可以理赔。
香港保险索偿投诉局免费助解决纠纷
假如国内投保人对理赔索偿结果感到不满意,除了香港保险业监理处外,还有一个非政府机构的自律机构——香港保险索偿投诉局,专责执行自律监管计划,向保单持有人或其受益人提供有效免费渠道,协调索偿纠纷。而当保险索偿投诉局的委员会作出裁决后,保险公司无上诉权,而投诉人如不满意可以再另行起诉。
*** 需视乎每个索偿个案的具体情况而定 ***
香港人寿保险理赔索偿程序如下 :
当中国内地人士购买香港保险公司之人寿保险后,如果受保人中途发生意外或因疾病以致身故,受保人之指定受益人将中国内地公安部门开具的死亡证明文件和保单原件邮寄给负责保单后期服务的香港保险代理人,由香港保险代理人递交至香港保险公司,通常一个月之后,香港保险公司即会按照受保人保单登记之通信地址邮寄出理赔金支票。
如果受保人终身健康无忧,希望在有生之年享受香港保单之利益,则可以申请提取香港人寿保单之红利,以补充退休所需之养老金。提取养老金仅需受保人填写提款表格,然后邮寄给负责保单后期服务的香港保险代理人,由香港保险代理人将申请提取红利表格递交至香港保险公司,香港保险公司即会在收到申请后约一个月邮寄出支票。
香港重大疾病保险理赔索偿程序如下 :
当中国内地人士购买香港保险公司之重疾险(香港称为危疾险)后,如果受保人罹患了受保的重大疾病之一,即可通过中国内地指定之医院出具的诊断证明获得理赔,理赔流程如同香港人寿保险,将诊断证明和保单原件邮寄给负责保单后期服务的香港保险代理人,其后香港保险公司即会按照受保人登记的通信地址邮寄出理赔金支票。